Макропен при ангине дозировка взрослым. Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика. Инструкция по применению

Макропен

Макропен при ангине дозировка взрослым. Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика. Инструкция по применению

Макропен – это противомикробный препарат из макролидной группы, который губительно действует на стрептококки, стафилококки, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, гемофильную палочку, клостридии, моракселлы, хеликобактерии.

Применяют препарат при лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний: пневмонии, бронхите, отите, синусите, стоматите, кожных инфекций, инфекций мочеполовой системы, слизистых оболочек.Макропен выпускается в форме таблеток и гранул для приготовления суспензии. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке трижды в сутки.

Нельзя делить или крошить таблетку, следует употребить ее внутрь целой. Курс лечения составляет 7-10 дней, а при хламидийной инфекции – около 14 дней. Принимать Макропен надо до приема пищи.

Суспензия Макропен детям

Этот макролидный антибиотик оказывает мягкое действие, поэтому его зачастую назначают беременным женщинам и малышам младше годика. Детям весом более 30 кг можно применять таблетки, а малышам поменьше необходимо давать суспензию.

Она имеет в своем составе банановый ароматизатор и сахарин, что делает ее приятной для употребления. Для точной дозировки к комплекту прилагается мерная ложечка. Для приготовления суспензии во флакон надо добавить 100 мл кипяченой воды и хорошенько ее взболтать. Давать суспензию надо перед едой дважды в день.

Курс лечения составляет около 7-10 дней. Деткам весом до 5 кг дозировка составляет 3,75 мл, весом 5-10 кг – в 2 раза больше, от 10 до 20 кг – 10-15 мл, от 20 до 30 кг – 22,5 мл.

На сегодняшний день Макропен считается самым безопасным антибиотиком, так как при его использовании практически не возникает побочных действий. Большим его преимуществом является то, что после него не появляется дисбактериоз!

Макропен при гайморите

Гайморит – это неприятное заболевание, которое требует консультации врача и медикаментозного лечения. Помимо сосудосуживающих препаратов, промывания носа и других процедур лечение должно сопровождаться приемом антибиотиков. Одним из таких является Макропен, который лучше всего использовать при остром гайморите.

Его можно принимать еще до результатов анализа, чтобы предупредить осложнения, а потом после выявления чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам обычно корректируют лечение. Важной особенностью антибиотика является его действие на микроорганизмы, вырабатывающие пенициллиназу.

Этот фермент разрушает пенициллины, из-за чего антибиотики будут бесполезны в отношении некоторых бактерий, а Макропен подавляет их жизнедеятельность.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Макропен (Macropen)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких – бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp.

, Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp.

, Bacteroides spp.

Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь мидекамицин быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ.Cmax в сыворотке мидекамицина и мидекамицина ацетата составляют соответственно 0.5-2.5 мкг/л и 1.31-3.3 мкг/л и достигаются через 1-2 ч после приема внутрь.

Распределение

Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. МПК сохраняется в течение 6 ч.Мидекамицин связывается с белками на 47%, его метаболиты – на 3-29%.

Метаболизм

Мидекамицин метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов, обладающих противомикробной активностью.

Выведение

T1/2 составляет приблизительно 1 ч. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При циррозе печени значимо увеличиваются концентрации в плазме, AUC и T1/2.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:— инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями Mycoplasma spp.

, Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum);— инфекции мочеполовой системы, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;— инфекции кожи и подкожной клетчатки;— лечение энтеритов, вызванных Campylobacter spp.

;

— лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Способ применения:

Препарат следует принимать до еды.
Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 1.

6 г.
Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях – 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Суспензия применяется преимущественно в детском возрасте, дозировка рассчитывается исходя из массы ребенка: – от 0 до 5 кг 3,75 мл (что соответствует 131,25 мг) дважды в сутки; – от 5 до 10 кг 7.

5 мл (что соответствует 262,2 мг) дважды в сутки; – от 10 до 15 кг 10 мл (что соответствует 350 мг) дважды в сутки; – от 15 до 20 кг 15 мл (что соответствует 525 мг) дважды в сутки; – от 20 до 25 кг 22.5 мл (что соответствует 787,5 мг) дважды в сутки.Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций – 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; в отдельных случаях – тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм.
Прочие: слабость.

Противопоказания:

— печеночная недостаточность тяжелой степени;— детский возраст до 3 лет (для таблеток);

— повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, а также при наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

Маннитол, содержащийся в гранулах для приготовления суспензии, может быть причиной диареи.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке.

Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

Макропен не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Беременность:

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Сообщения о случаях серьезной интоксикации, вызванной приемом препарата Макропен, отсутствуют.
Симптомы: возможны тошнота, рвота.
Лечение: проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска:

Таблетки Макропен 400 мг, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями и насечкой на одной стороне; на изломе – белая масса с шероховатой поверхностью по 16 штук.

Гранулы Макропен для приготовления суспензии для приема внутрь мелкие, оранжевого цвета, с легким запахом банана, без видимых примесей; приготовленная водная суспензия оранжевого цвета, с легким запахом банана во флаконах из темного стекла в комплекте с дозировочной ложкой.

Условия хранения:

Таблетки следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Гранулы для приготовления суспензии следует хранить при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 3 года.

Приготовленную суспензию можно использовать в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике и в течение 7 дней при хранении при температуре не выше 25°С.

Состав:

1 таблетка Макропена содержит:- действующее вещество: мидекамицин – 400 мг;

– вспомогательные вещества: полакрилин калия, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

5 мл готовой суспензии из гранул Макропена для приема внутрь содержит:- действующее вещество: мидекамицина ацетат – 175 мг;

– вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия гидрофосфат безводный, ароматизатор банановый, порошок, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), гипромеллоза, пеногаситель силиконовый, натрия сахаринат, маннитол.

Свет-конфета

Мой ребенок отлично принимал макропен в виде суспензии! Тоже брали порошочек и готовили смесь для приема. Иногда, без антибиотиков ну просто никуда! Чтобы ни говорили про их неоценимый вред для организма… Все они прекрасно лечат и за достаточно короткий срок! Быстро и эффективно! Уже ни одно поколение выросло на антибиотиках и вроде как ничего

2016-05-05T11:36:08

Kat

Нам тоже отлично помог, ребенок сильно просты, но через 4 дня лечения стандартным набором заметно полегчало, температура спала и нас выписали в садик, но на следующий день температура резко подскочила и стало намного хуже. Вызвали врача и он назначил Макропен. Мальчику 4 года, поэтому принимали таблетки 3 раза в день. Лечение заняло 5 дней.

2015-10-03T09:29:39

Olga

Я редко болею и период болезни обычно не большой. Но недавно сильно простыла и слегла на неделю. лечилась чайком с медом, лемоном и другими народными средствами. в итоге диагноз поставили острый бронхит. Врач прописал Макропен. Принимала течении 7 дней. День на 3-й заметно полегчало, а через неделю уже была полностью здорова!

2015-10-02T16:28:51

Orange

Да, Макропен хороший препарат, Ребенок недавно простыл сильно только он и помог. Суспензию пили.

2015-10-02T15:27:34

Светлана

Мы тоже Макропен принимаем , первый раз правда аллергия была, но потом оказалось что просто фруктов переели! Теперь только им и спасамся!

2015-09-24T11:06:34

Элла

А нам наоборот врач прописал Макропен при сильном кашле! За 7 дней все прошло!

2015-09-22T14:45:32

Тоня

моему ребенку макропен очень помог вылечить тяжелый бронхит. Мы принимали суспензию, а не таблетки. Вернее в продаже это порошок, в бутылочку с которым надо налить воды, взболтать и получается суспензия.

Хранится она в приготовленном виде 1 неделю.

Бронхит начал отступать с первых дней приема препарата, да я и не себе когда-то испробовала его действие, но только в таблетках – лечила сильный запустивший кашель

2015-01-19T15:56:49

елена

Валя, напишите пожалуйста,чем вы заменили макропен ? Спасибо.

2014-12-01T06:37:39

Валя

неделю пропила моя дочь макропен при сильном кашле, когда поняли, что нужны антибиотики для лечения, но через день все началось заново. Нам не помог. а участковый врач сказал что он давно его вообще не назначает, так как мало кому помогает. Вот тебе и безрезультатная терапия – деньги на ветер, к тому же антибиотики зазря

2014-10-31T11:41:45

Источник: http://MedHall.ru/makropen/

Антибиотик широкого действия «Макропен»

Макропен при ангине дозировка взрослым. Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика. Инструкция по применению

Прежде чем принимать антибиотик «Макропен», больному необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к нему и проконсультироваться со своим врачом.

Этот препарат, как и любые другие фармацевтические средства, имеет свои показания, противопоказания и особенности применения, поэтому проводить самолечение с его помощью противопоказано.

Только врач может определить, когда и в какой дозировке пациенту необходимо назначать «Макропен», а когда вместо него следует выписать другое лекарство.

Состав и краткое описание

«Макропен» — макролидный антибиотик широкого спектра действия, выпускаемый известной словенской фармацевтической компанией KRKA. Его основным действующим компонентом является мидекамицин. Лекарство производится в виде таблеток и гранул для изготовления сиропа. В одной таблетке содержится 400 мг мидекамицина, в 5 мл сиропа — 175 мг миокамицина (мидекамицина ацетата).

Таблетки покрыты белой оболочкой, имеют круглую форму, немного выпуклые по бокам. Они распределены по блистерам, которые помещены в картонные упаковки. В каждой коробке находится 16 таблеток (2 блистера по 8 штук). Инструкция к таблеткам «Макропен» указывает на то, что кроме основного действующего вещества мидекамицина, в них входят магния стеарат, калия полакрилин, целлюлоза, тальк.

Гранулы для изготовления сиропа (суспензии) имеют вид крошечных оранжевых кристалликов с ароматом банана. После растворения в воде они превращаются в оранжевый сироп с банановым запахом и сладким вкусом. Гранулы находятся в бутылочках из темного пластика объемом 115 мл.

Каждая из них помещена в отдельную картонную коробку и для удобства использования снабжена мерной ложкой.

Дополнительные вещества сиропа: сахарин натрия, фосфат динатрия, лимонная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гипромеллоза, маннитол, краситель Е110, банановый ароматизатор.

Показания и дозировка

Инструкция рекомендует использовать препарат для лечения:

  • инфекционных недугов респираторного и мочеполового тракта, вызванных микоплазмами, хламидиями, легионеллами и уреаплазмой уреалитикум;
  • инфекций респираторного тракта, кожи и мягких тканей, спровоцированных чувствительными к пенициллину бактериями;
  • инфекционных заболеваний у людей с индивидуальной непереносимостью пенициллина;
  • энтеритов, которые вызваны кампилобактериями;
  • коклюша;
  • дифтерии.

«Макропен» необходимо пить после приема пищи. Инструкция к нему содержит только ориентировочные рекомендации к дозировке. Окончательную дозу и длительность курса антибиотикотерапии определяет доктор.

Таблетки «Макропен» применяются для лечения взрослых пациентов и детей с массой тела, близкой к 30 кг и больше. Препарат в гранулированной форме широко применяется в педиатрической практике.

При лечении детей врач определяет дозировку в зависимости от их массы тела и возраста.

Прежде чем начинать использовать «Макропен» в гранулах, из него нужно приготовить сироп. Инструкция советует в бутылочку с содержимым добавить 100 мл кипяченной и предварительно охлажденной воды. Флакон тщательно закрыть крышкой и интенсивно встряхнуть, позволяя гранулам полностью раствориться. Суспензия готова. Хранить ее необходимо в холодильнике не дольше 14 дней.

Каждый раз перед употреблением флакон рекомендуется встряхивать, в противном случае распределение мидекамицина ацетата в сиропе будет неравномерным.

Противопоказания к применению и аналоги

Инструкция содержит следующие противопоказания к лекарству:

  • сверхчувствительность к мидекамицину или любому другому ингредиенту, входящему в лекарство;
  • серьезные печеночные патологии;
  • период лактации.

Беременным препарат выписывается только в случае, когда состояние будущей мамы вызывает у доктора серьезные опасения.

Переносимость у «Макропена» в основном хорошая, но изредка его прием может вызвать побочные явления в виде аллергических реакций, стоматита, кандидоза, тошноты, рвоты, диареи. Если на фоне антибиотикотерапии у больного возникли описанные жалобы, ему нужно сообщить об этом врачу.

Специалист назначит пациенту препараты, которые уберут нежелательные симптомы, или Макропен заменит другим антибиотиком.
Инструкция предупреждает о том, что «Макропен» совместим далеко не со всеми препаратами.

Его не рекомендуется принимать одновременно с карбамазепином, алкалоидами маточных рожков (спорыньи), варфарином и циклоспорином.

Если по каким-либо причинам больной не может лечиться «Макропеном», врач заменяет его препаратами-аналогами.

К антибиотикам со сходными показаниями к применению и фармакологическим действием относятся «Фромилид», «Аугментин», «Эритромицин», «Сумамед», «Тетрациклин» и так далее. Не стоит самостоятельно искать замену «Макропену», так как все его аналоги имеют свои особенности применения и при неправильном употреблении способны вызвать у человека серьезные проблемы со здоровьем.

Только специалист может определить, какой из препаратов уместней всего назначить пациенту.

Источник: http://vashdoc03.ru/makropen-instrukciya/

Макропен при ангине: инструкция по применению

Макропен при ангине дозировка взрослым. Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика. Инструкция по применению

Осень, зима, весна, а иногда и лето, нередко сопровождаются таким неприятным и болезненным заболеванием, как ангина.

Обычно ее возбудителем является бактерия стрептококка, хотя не исключены и другие возбудители. Однако, бактериальные формы болезни лечат с применением антибактериальных препаратов.

И Макропен при ангине является довольно частым назначением врачей. Давайте разберемся почему.

А точно ли ангина

Чтобы понять заболели ли вы ангиной или у вас обычное ОРЗ, нужно выявить есть ли у вас следующие симптомы:

  • Область лимфатических узлов болезненная при нажатии и они сами воспалены;
  • Гланды и глотка также воспалены и покрасневшие;
  • Эта область может быть покрыта гнойными пробками или налетом;
  • Повышена температура тела;
  • Присутствует головная боль;
  • Глотать очень больно;
  • Быстро наваливается усталость и постоянно лихорадит.

Если хотя бы половина данных симптомов присутствует значит, вы действительно заболели ангиной и нужно срочно начинать соответствующее лечение.

Не нужно делать самостоятельные назначения препаратов, это прерогатива только врача. Ведь он должен установить диагноз не только по симптоматике, но и по результатам анализов мазка из горла.

Антибактериальное средство не простое лекарство и, соответственно, у него есть свои особенности приема, чтобы не навредить. Не лишним будет, еще до болезни пройти алергопробы на разные группы антибиотиков.

Возможно Макропен при ангине не будет вам назначен, как тот что не подходит, а, возможно, именно он станет для вас лучшим препаратом. Прием лекарства должен осуществляться в один и тот же час ежедневно.

Если забыли назначение врача, воспользуйтесь инструкцией во избежание побочных эффектов, возникших при увеличении дозы. Или наоборот недостаточная доза — не даст никакого лечебного эффекта, а только сделает бактерии стабильными к препарату.

И его придется менять. Запивать их нужно только чистой водой, а не напитками или соками. Имейте в виду, что антибактериальный препарат очень серьезное лекарство, и относиться к нему также нужно очень серьезно. Нельзя превышать дозу препарата, обосновывая это тем, что больше лучше. Тут такое не пройдет.

Из-за этого могут проявиться серьезные побочные эффекты:

  • Тошнота;
  • Кишечные расстройства;
  • Головные боли;
  • Почечная и сердечная недостаточность;
  • Слабость;
  • Аллергия.

Какой по длительности курс лечения

В основном Макропен при ангине назначают на срок не более 10 дней, но не меньше 5. Существенное облегчение наступает практически на 3 сутки приема. И вот тут больные могут совершить самую серьезную ошибку, бросают прием антибактериального препарата.

Они руководствуются принципом «ну, не болит же ничего». А бактерии при это уничтожены полностью не были, и когда антибиотик исчезает из организма, они начинают еще более быстрый рост и размножение.

К тому же у них выработается иммунитет к данному препарату, а значит он теперь против них бессилен. Когда симптомы возвращаются, снова начинается прием того лекарства, которое уже не помогает. Вот так чаще всего и появляются осложнения от болезни, и лечить их будет совсем не просто.

Почему Макропен

Данный лекарственный препарат выпускают в таблетированной и капсульной форме. Врачи часто назначают его как при стационарном лечении, так и при амбулаторном.

Причем, именно Макропен является тем лекарством, которое может прекрасно справится с любыми возбудителями. А значит, его могут прописать для борьбы с различными видами ангины.

Важно! Макропен могут назначить без проведения анализа чувствительности бактерий к нему.

Нередко им могут заменять пенициллиновую группу лекарств, если выясниться, что на них аллергия. Универсальность и эффективность Макропена делают его таким популярным по назначениям у терапевтов при ангине. Прекрасно он справляется и с маститом, абсцессом, дифтерией, коклюшем.

Что еще поможет справиться с болезнью

Помимо приема антибактериального препарата нужно активно применять полоскания и спреи. Они помогут эффективно бороться с бактериями непосредственно в очаге заболевания. Кушать и пить нельзя как перед, так и после полоскания и спрея, как минимум по 30 минут.

Сначала полоскаем горло, а потом минут через 20 применяем спрей. Для полоскания можно воспользоваться аптечными средствами, а можно делать домашние, проверенные годами и нашими мамами. Хорошо помогает полоскание солью, содой, настоем календулы, ромашки.

Осторожно с теплыми и согревающими компрессами. Они могут очень опасными, особенно при гнойной ангине.

Повышение температуры в очаге воспаления позволяет бактериям активно размножаться, а это усилит общую интоксикацию организма и болезненные симптомы.

Поэтому врачи не рекомендуют их делать, также обвязывать шею теплым шарфом.

Не забываем пить витаминные комплексы. Также врач назначает антигистаминный препарат. Чтобы воздействовать комплексно на болезнь, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Полезные рекомендации:

  • Поболейте дома и лучше всего под теплым одеялом в своей удобной кровати;
  • Ваш рацион должен состоять из мягкой, теплой и нетвердой пищи;
  • Нужно также исключить острые и кислые продукты, они раздражают и так чувствительную слизистую;
  • Много пейте — теплые напитки, чаи, молоко, свежевыжатые соки;
  • Полоскайте горло не менее 5 раз на день, таким образом, вы будет смывать болезнетворные бактерии с миндалин и горла;
  • Строго придерживаемся врачебного назначения (нельзя прерывать или менять препараты и сроки).

Макропен при ангине, а особенно, гнойной, самое лучшее решение среди многообразия различных антибактериальных препаратов, которые есть на аптечных полках. Не удивительно, что терапевты чаще других его используют в своих назначениях.

Его способность активно влиять на различные группы возбудителей и практически полное отсутствие аллергии на него, делают его таким востребованным и эффективным.

Посмотрите видео:

Радует также его невысокая цена, а значит он становится всем доступным.

Источник: https://priangine.ru/makropen-pri-angine.html

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Макропена:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, белого цвета, со скошенными краями и насечкой на одной из сторон, слегка двояковыпуклые, на изломе – белая масса с шероховатой поверхностью (по 8 таблеток в блистере, в картонной коробке 2 блистера);
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: оранжевого цвета, мелкие, без видимых примесей, с ароматом банана (по 20 г во флаконах из темного стекла с алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, в комплекте с дозировочной ложкой; в картонной пачке 1 комплект). Приготовленная водная суспензия: оранжевого цвета, с легким запахом банана.

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: мидекамицин – 400 мг;
  • Дополнительные вещества: магния стеарат, полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
  • Пленочная оболочка: титана диоксид, сополимер метакриловой кислоты, тальк, макрогол.

В 5 мл готовой суспензии содержится:

  • Активное вещество: мидекамицина ацетат – 175 мг;
  • Дополнительные вещества: кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый, натрия гидрофосфат безводный, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), пеногаситель силиконовый, гипромеллоза, маннитол, натрия сахаринат.

Показания к применению

Макропен рекомендован к применению для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • Инфекции дыхательных путей: острый средний отит, тонзиллофарингит, синусит, внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита (в т. ч. инициированные атипичными возбудителями Chlamydia spp., Legionella spp, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum);
  • Инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • Инфекции мочеполовой системы, возбужденные Chlamydia spp., Legionella spp, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum;
  • Энтериты, вызванные Campylobacter spp.

Также препарат назначают для терапии и профилактики коклюша и дифтерии.

Противопоказания

  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Возраст до 3 лет (для таблеток);
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

С крайней осторожностью следует принимать препарат при имеющейся в анамнезе аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, т. к.

при этом краситель солнечный закат желтый может спровоцировать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Во время беременности применение возможно только в том случае, когда ожидаемая польза от средства превышает потенциальную угрозу от побочных эффектов. Ввиду того что Макропен выделяется с грудным молоком во время приема препарата необходимо прервать кормление грудью.

Способ применения и дозировка

Обе лекарственные формы препарата принимают внутрь до еды.

Таблетки взрослым и детям, имеющим вес тела более 30 кг, рекомендуют принимать 3 раза в сутки по 1 шт. (400 мг), максимальная доза для взрослых в сутки составляет 4 шт. (1600 мг).

Дети с весом тела менее 30 кг принимают в сутки 50 мг/кг веса тела в 2 приема, или 20-40 мг/кг в 3 приема, при тяжелой форме инфекций суточная доза составляет 50 мг/кг, разделенные на 3 раза.

Рекомендованные разовые дозы суспензии для детей (суточная доза составляет 50 мг/кг в 2 приема) в зависимости от веса тела и возраста при кратности использования 2 раза в сутки:

  • Менее 5 кг (около 2 месяцев) – 131,25 мг (3,75 мл);
  • Менее 10 кг (около 1-2 лет) – 262,5 мг (7,5 мл);
  • Менее 15 кг (около 4 лет) – 350 мг (10 мл);
  • Менее 20 кг (около 6 лет) – 525 мг (15 мл);
  • Менее 30 кг (около 10 лет) – 787,5 мг (22,5 мл).

Продолжительность курса варьирует от 7 до 14 дней, а при терапии хламидийных инфекций составляет 14 дней.

Для профилактики дифтерии Макропен принимают в сутки в дозе 50 мг/кг, разделенные на 2 раза, в течение 7 дней, после завершения курса рекомендуется проведение контрольного бактериологического исследования.

В целях профилактики коклюша средство используют на протяжении 7-14 дней, не позже первых 14 дней от момента контактирования с носителем заболевания, в дозе 50 мг/кг в сутки.

Для приготовления суспензии к гранулам, содержащимся во флаконе, следует добавить 100 мл дистиллированной или кипяченой воды и интенсивно встряхнуть. Готовую суспензию перед каждым употреблением рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхоспазм, эозинофилия;
  • Пищеварительная система: тошнота, снижение аппетита, диарея, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии, стоматит, гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях – длительная и тяжелая диарея;
  • Прочие: слабость.

Сообщений о тяжелой передозировке, вызванной приемом препарата, не имеется. Возможными симптомами данного состояния могут быть рвота и тошнота, терапия – симптоматическая.

Особые указания

Маннитол, входящий в состав гранул, предназначенных для приготовления суспензии, может стать причиной развития диареи.

При проведении длительной терапии требуется контроль активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями деятельности печени.

Макропен так же, как и другие противомикробные препараты при длительном курсе может привести к избыточному росту устойчивых бактерий. Длительная диарея может быть признаком развития псевдомембранозного колита.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном использовании мидекамицин:

  • Снижает метаболизм в печени и повышает концентрацию в сыворотке карбамазепина и алкалоидов спорыньи, вследствие этого при их сочетании требуется соблюдать осторожность;
  • Замедляет выведение циклоспорина или антикоагулянтов (варфарина);
  • Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C в месте, защищенном от влаги и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года. Приготовленную суспензию при условии хранения в холодильнике можно употреблять на протяжении 14 дней, а при температуре, не превышающей 25 °C – 7 дней.

Источник: https://medlib.net/makropen.html

Макропен® (Таблетки)

Макропен при ангине дозировка взрослым. Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика. Инструкция по применению

Мидекамицин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – мидекамицин 400 мг,

вспомогательные вещества: калия полакрилин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат,

пленочная оболочка: сополимер метакрилата основного бутилированного, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), тальк

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Мидекамицин.

Код АТХ JO1FAO3

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Медикамицин быстро и относительно хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в сыворотке в течение 1 – 2 часов, от 0,5 мкг/мл до 2,5 мкг/мл. Прием пищи слегка уменьшает максимальные концентрации, особенно у детей (от 4 до 16 лет). Поэтому рекомендуется принимать мидекамицин перед едой.

Распределение

Мидекамицин хорошо проникает в ткани, где он достигает более 100% концентрации, чем в крови. Высокие концентрации были установлены в бронхиальном отделяемом и в коже.

47% мидекамицина и 3 – 29% метаболитов связываются с протеинами.

Метаболизм и выведение

Мидекамицин первично метаболизируется в активные метаболиты в печени. Он выделяется преимущественно с желчью, и только около 5% – с мочой.

Значительное увеличение максимальных концентраций в сыворотке, площади под кривой и периода полувыведения можно наблюдать у пациентов с циррозом печени.

Фармакодинамика

Механизм действия

Мидекамицин ингибирует РНК-зависимый синтез протеинов на стадии удлинения протеиновой цепи. Мидекамицин обратимо связывается с 50S подгруппой и блокирует реакцию транспептидации и/или транслокации. Из-за различной структуры рибосомов связь с рибосомами эукариотической клетки не происходит; поэтому токсичность макролидов для человеческих клеток низкая.

Как и другие антибиотики группы макролидов, мидекамицин оказывает, в основном, бактериостатическое действие, однако, он может оказывать также бактерицидное действие, которое зависит от типа бактерии, концентрации лекарственного препарата в месте действия, размера инокулята и репродуктивной стадии микроорганизма. Активность in vitro уменьшается в кислой среде. Если значение pH в среде культивирования Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes увеличивается от 7,2 до 8,0, МПК (минимальная подавляющая концентрация) для мидекамицина в два раза ниже. Если pH падает, ситуация обратная.

Высокие внутриклеточные концентрации макролидов достигаются в результате их хорошей липидной растворимости. Это особенно важно при лечении инфекций, вызванных микроорганизмами с циклом внутриклеточного развития, такими, как хламидии, легионеллы и листерии.

Было доказано, что мидекамицин накапливается в альвеолярных макрофагах человека. Макролиды накапливаются также в нейтрофилах.

В то время, как соотношение между внеклеточными и внутриклеточными концентрациями составляет от 1 до 10 для эритромицина, оно составляет более 10 для более новых макролидов, включая мидекамицин.

Накопление нейтрофилов в очаге инфекции может дополнительно увеличивать концентрацию макролидов в инфицированных тканях. Исследования in vitro показали, что мидекамицин влияет также на иммунные функции. Так, установлено усиление хемотаксиса на фоне лечения в сравнении с эритромицином.

Медикамицин, вероятно, стимулирует активность in vivo естественных клеток-киллеров. Все эти исследования показывают, что мидекамицин воздействует на иммунную систему, что может оказаться важным для in vivo антибиотического действия мидекамицина.

Антибактериальное действие

Мидекамицин является антибиотиком группы макролидов широкого спектра, чья активность аналогична активности эритромицина.

Он активен против грам-положительных бактерий (стафилококки, стрептококки, пневмококки, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и Listeria monocytogenes), против некоторых грам-отрицательных бактерий (Bordetella pertussis, Campylobacter spp.

, Moraxella catarrhalis и Neisseria spp.), анаэробов (Clostridium spp. и Bacteroides spp.) и других бактерий, таких как, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и легионеллы.

In vitro бактериальная чувствительность к мидекамицину (MDM):

Средняя МПК90 (мкг/мл)

Бактерия

мидекамицин

Streptococcus pneumoniae

0,10

Streptococcus pyogenes

0,20

Streptococcus viridans

0,39

Staphylococcus aureus

1,5

Listeria monocytogenes

1,5

Bordetella pertussis

0,20

Legionella pneumophila

0,12 – 1

Moraxella catarrhalis

Helicobacter pylori

Propionibacterium acnes

Bacteroides fragilis

3,13

Mycoplasma pneumoniae

0,0078

Ureaplasma urealyticum

1,56

Mycoplasma hominis

Gardnerella vaginalis

Chlamydia trachomatis

Chlamydia pneumoniae

Критерии для интерпретации МПК мидекамицина такие же, что и для других макролидов, согласно стандартам NCCLS (Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам). Бактерии определяются как чувствительные, если их МПК90 ≤ 2 мкг/мл, и, как устойчивые, если их МПК90 ≥ 8 мкг/мл.

Антимикробная эффективность метаболитов

Метаболиты мидекамицина имеют аналогичный антибактериальный спектр, что и у мидекамицина, но их действие несколько слабее. Результаты некоторых испытаний на животных показали, что эффективность мидекамицина и миокамицина лучше in vivo, чем in vitro. Это частично обусловлено высокими концентрациями активных метаболитов в тканях.

Устойчивость

Устойчивость к макролидам развивается из-за уменьшения проницаемости внешней клеточной мембраны (энтеробактерии), инактивации лекарственного препарата (S. aureus, E. coli) и изменения места приложения действия, что наиболее важно.

С географической точки зрения распространенность бактериальной устойчивости к макролидам является сильно изменчивой. Устойчивость метициллин-чувствительных S. aureus колеблется в пределах от 1% до 50%, в то время как большинство метициллин-устойчивых  S.

Aureus штаммов также устойчивы к макролидам. Устойчивость пневмококков по большей части ниже 5%, но в некоторых частях мира она свыше 50% (Япония). Устойчивость Streptococcus pyogenes к макролидам колеблется в пределах от 1% до 40% в Европе.

Устойчивость весьма редко развивается у микоплазм, легионелл и C. diphteriae.

Показания к применению

  • инфекции дыхательных путей и мочеполового тракта, вызванные микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum

  • инфекции дыхательных путей, кожи и подкожной клетчатки и все другие инфекции, вызванные чувствительными к мидекамицину и пенициллину бактериями, у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллину

  • энтериты, вызванные бактериями рода Campylobacter

  • лечение и профилактика дифтерии и коклюша

Способ применения и дозы

Макропен должен приниматься до еды.

Взрослые и дети массой более 30 кг: по одной таблетке 400 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза мидекамицина для взрослых составляет 1600 мг.

Длительность лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. Хламидийные инфекции лечатся 14 дней.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.